Vyhláška Ministerstva zdravotnictví, kterou se mění vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 57/1997 Sb, kterou se stanoví léčivé přípravky plně hrazené ze zdravotního pojištění a výše úhrad jednotlivých léčivých látek, ve znění vyhlášek č. 109/1997 Sb., č. 131/1997 Sb., č. 220/1997 Sb. a č. 317/1997 Sb.

Označenie:: 72/1998
Stav:: Zrušený
Jazyk textu:: cs

VYHLÁŠKA

Ministerstva zdravotnictví

ze dne 25. března 1998,

kterou se mění vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 57/1997 Sb., kterou se stanoví léčivé přípravky plně hrazené ze zdravotního pojištění a výše úhrad jednotlivých léčivých látek, ve znění vyhlášek č. 109/1997 Sb., č. 131/1997 Sb., č. 220/1997 Sb. a č. 317/1997 Sb.

Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle § 15 odst. 5 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů:

Čl. I

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 57/1997 Sb., kterou se stanoví léčivé přípravky plně hrazené ze zdravotního pojištění a výše úhrad jednotlivých léčivých látek, ve znění vyhlášek č. 109/1997 Sb., č. 131/1997 Sb., č. 220/1997 Sb. a č. 317/1997 Sb., se mění takto:

Oddíl B přílohy č. 2, v němž jsou uvedeny léčivé přípravky plně hrazené ze zdravotního pojištění a výše úhrad jednotlivých léčivých látek, zní:

„Léčivé přípravky plně hrazené ze zdravotního pojištění a výše úhrad jednotlivých léčivých látek

ODDÍL B

Léčbu perorálním budesonidem ordinuje gastroenterolog nebo internista v akutní atace, popřípadě v chronické fázi Crohnovy choroby, zejména tam, kde vzniká potřeba léčby steroidy a současně nutnost minimalizovat jejich systémové účinky.

Léčbu Wobenzymem indikuje onkolog, chirurg nebo lymfolog u lymfedému po radikálních operacích pro malignitu.

Léčbu ordinuje internista, endokrinolog, urolog, pediatr a lékař na dialyzační jednotce:

a) léčba renální osteodystrofie u nemocných s chronickou renální insuficiencií (především u dialyzovaných nemocných),

b) léčba křivice rezistentní na vitamin D,

c) léčba osteomalacie rezistentní na vitamin D,

d) léčba hypoparathyreózy rezistentní na léčbu vitaminem D a vápníkem.

Léčbu ordinuje internista, endokrinolog, urolog, pediatr nebo lékař pracující na dialyzační jednotce:

léčba těžkých forem renální osteopatie nereagující na perorální léčbu kalcitriolem.

Léčbu tiklopidinem ordinuje internista, kardiolog nebo neurolog:

a) alergie a prokazatelná intolerance kyseliny acetylsalicylové,

b) necitlivost na kyselinu acetylsalicylovou zjištěná agregačním vyšetřením v hemokoagulační laboratoři,

c) podání pacientům po interavaskulárních intervencích (stenty, PTCA, rotablace, atherektomie, laserové atheroplastiky a pod.), podání obvykle v kombinaci s kyselinou acetylsalicylovou po dobu časově omezenou (obvykle jeden měsíc po výkonu).

Léčbu indobufenem ordinuje internista, kardiolog nebo neurolog:

a) alergie a prokazatelná intolerance kyseliny acetylsalicylové,

b) nutno pouze krátkodobého antiagregačního účinku (např. před chirurgickým výkonem).

⟪TABLE:tbl_001⟫ ⟪TABLE:tbl_002⟫ ⟪TABLE:tbl_003⟫ ⟪TABLE:tbl_004⟫ ⟪TABLE:tbl_005⟫ ⟪TABLE:tbl_006⟫ ⟪TABLE:tbl_007⟫ ⟪TABLE:tbl_008⟫ ⟪TABLE:tbl_009⟫ ⟪TABLE:tbl_010⟫

Alteplasa a urokináza na všech pracovištích:

a) léčba akutního infarktu myokardu, kteří byli v posledních 12 měsících léčeni streptokinázou, nebo mají v anamnéze alergickou reakci na streptokinázu.

Na pracovištích, která mají specializovaný léčebný postup ve smlouvě se zdravotní pojišťovnou:

a) intrakoronární trombolýza,

b) trombolýza akutních a subakutních uzávěrů periferních cév.

Léčbu koagulačním faktorem VIII ordinuje hematolog:

a) prevence a léčba krvácivých stavů u nemocných s vrozeným či získaným nedostatkem faktoru VIII,

b) u nemocných s výskytem inhibitoru proti fakotru VIII v nízkém titru (do 5 Bethesda jednotek),

c) vepřový faktor VIII je indikován u nemocných s vysokým titrem protilátek proti lidskému faktoru VIII a s nízkým titrem protilátek proti vepřovému faktoru VIII.

Léčbu koagulačním faktorem IX ordinuje hematolog:

prevence a léčba krvácivých stavů u nemocných s prokázaným deficitem faktoru IX, eventuálně u nemocných s přítomností inhibitoru faktoru VIII.

Léčbu erythropoetinem ordinuje onkolog, hematolog, internista nebo pediatr:

a) léčba klinicky významné anémie (s hladinou hemoglobinu nižší než 90 g/l, s vyššími hodnotami při manifestních příznacích anémie) u nemocných zařazených do dialyzačního programu, nemocných s chronickým renálním selháním, nemocných s nádorovým onemocněním po radikální cytostatické léčbě nebo ozáření,

b) léčba anémie u nemocných s aplastickou anémií, erythroblastoftýzou, myelodysplastickým syndromem a anémií po transplantaci kostní dřeně,

c) léčba těžké anémie nezralých dětí.

Léčivý přípravek obsahující epinefrin v lékových formách autoinjektoru předepisuje alergolog a klinický imunolog u pacientů s anamnézou anafylaktického šoku vyvolaného alergií na hmyz.

⟪TABLE:tbl_001⟫ ⟪TABLE:tbl_002⟫ ⟪TABLE:tbl_003⟫ ⟪TABLE:tbl_004⟫ ⟪TABLE:tbl_005⟫ ⟪TABLE:tbl_006⟫ ⟪TABLE:tbl_007⟫ ⟪TABLE:tbl_008⟫ ⟪TABLE:tbl_009⟫ ⟪TABLE:tbl_010⟫ ⟪TABLE:tbl_011⟫ ⟪TABLE:tbl_012⟫ ⟪TABLE:tbl_013⟫ ⟪TABLE:tbl_014⟫ ⟪TABLE:tbl_015⟫ ⟪TABLE:tbl_016⟫ ⟪TABLE:tbl_017⟫ ⟪TABLE:tbl_018⟫ ⟪TABLE:tbl_019⟫ ⟪TABLE:tbl_020⟫ ⟪TABLE:tbl_021⟫ ⟪TABLE:tbl_022⟫ ⟪TABLE:tbl_023⟫ ⟪TABLE:tbl_024⟫ ⟪TABLE:tbl_025⟫ ⟪TABLE:tbl_026⟫ ⟪TABLE:tbl_027⟫ ⟪TABLE:tbl_028⟫ ⟪TABLE:tbl_029⟫ ⟪TABLE:tbl_030⟫ ⟪TABLE:tbl_031⟫ ⟪TABLE:tbl_032⟫ ⟪TABLE:tbl_033⟫ ⟪TABLE:tbl_034⟫ ⟪TABLE:tbl_035⟫ ⟪TABLE:tbl_036⟫ ⟪TABLE:tbl_037⟫ ⟪TABLE:tbl_038⟫ ⟪TABLE:tbl_039⟫ ⟪TABLE:tbl_040⟫ ⟪TABLE:tbl_041⟫ ⟪TABLE:tbl_042⟫ ⟪TABLE:tbl_043⟫ ⟪TABLE:tbl_044⟫ ⟪TABLE:tbl_045⟫ ⟪TABLE:tbl_046⟫ ⟪TABLE:tbl_047⟫ ⟪TABLE:tbl_048⟫ ⟪TABLE:tbl_049⟫ ⟪TABLE:tbl_050⟫ ⟪TABLE:tbl_051⟫ ⟪TABLE:tbl_052⟫ ⟪TABLE:tbl_053⟫ ⟪TABLE:tbl_054⟫ ⟪TABLE:tbl_055⟫ ⟪TABLE:tbl_056⟫ ⟪TABLE:tbl_057⟫ ⟪TABLE:tbl_058⟫ ⟪TABLE:tbl_059⟫ ⟪TABLE:tbl_060⟫ ⟪TABLE:tbl_061⟫ ⟪TABLE:tbl_062⟫ ⟪TABLE:tbl_063⟫ ⟪TABLE:tbl_064⟫ ⟪TABLE:tbl_065⟫ ⟪TABLE:tbl_066⟫ ⟪TABLE:tbl_067⟫ ⟪TABLE:tbl_068⟫ ⟪TABLE:tbl_069⟫ ⟪TABLE:tbl_070⟫ ⟪TABLE:tbl_071⟫ ⟪TABLE:tbl_072⟫ ⟪TABLE:tbl_073⟫ ⟪TABLE:tbl_074⟫ ⟪TABLE:tbl_075⟫ ⟪TABLE:tbl_076⟫ ⟪TABLE:tbl_077⟫ ⟪TABLE:tbl_078⟫ ⟪TABLE:tbl_079⟫ ⟪TABLE:tbl_080⟫ ⟪TABLE:tbl_081⟫ ⟪TABLE:tbl_082⟫ ⟪TABLE:tbl_083⟫ ⟪TABLE:tbl_084⟫ ⟪TABLE:tbl_085⟫ ⟪TABLE:tbl_086⟫ ⟪TABLE:tbl_087⟫ ⟪TABLE:tbl_088⟫ ⟪TABLE:tbl_089⟫ ⟪TABLE:tbl_090⟫ ⟪TABLE:tbl_091⟫ ⟪TABLE:tbl_092⟫ ⟪TABLE:tbl_093⟫ ⟪TABLE:tbl_094⟫ ⟪TABLE:tbl_095⟫ ⟪TABLE:tbl_096⟫ ⟪TABLE:tbl_097⟫ ⟪TABLE:tbl_098⟫ ⟪TABLE:tbl_099⟫ ⟪TABLE:tbl_100⟫ ⟪TABLE:tbl_101⟫ ⟪TABLE:tbl_102⟫ ⟪TABLE:tbl_103⟫ ⟪TABLE:tbl_104⟫ ⟪TABLE:tbl_105⟫ ⟪TABLE:tbl_106⟫ ⟪TABLE:tbl_107⟫ ⟪TABLE:tbl_108⟫ ⟪TABLE:tbl_109⟫ ⟪TABLE:tbl_110⟫ ⟪TABLE:tbl_111⟫ ⟪TABLE:tbl_112⟫ ⟪TABLE:tbl_113⟫ ⟪TABLE:tbl_114⟫ ⟪TABLE:tbl_115⟫ ⟪TABLE:tbl_116⟫ ⟪TABLE:tbl_117⟫ ⟪TABLE:tbl_118⟫ ⟪TABLE:tbl_119⟫ ⟪TABLE:tbl_120⟫ ⟪TABLE:tbl_121⟫ ⟪TABLE:tbl_122⟫ ⟪TABLE:tbl_123⟫ ⟪TABLE:tbl_124⟫ ⟪TABLE:tbl_125⟫ ⟪TABLE:tbl_126⟫ ⟪TABLE:tbl_127⟫ ⟪TABLE:tbl_128⟫ ⟪TABLE:tbl_129⟫ ⟪TABLE:tbl_130⟫ ⟪TABLE:tbl_131⟫ ⟪TABLE:tbl_132⟫ ⟪TABLE:tbl_133⟫ ⟪TABLE:tbl_134⟫ ⟪TABLE:tbl_135⟫ ⟪TABLE:tbl_136⟫ ⟪TABLE:tbl_137⟫ ⟪TABLE:tbl_138⟫ ⟪TABLE:tbl_139⟫ ⟪TABLE:tbl_140⟫ ⟪TABLE:tbl_141⟫ ⟪TABLE:tbl_142⟫ ⟪TABLE:tbl_143⟫ ⟪TABLE:tbl_144⟫ ⟪TABLE:tbl_145⟫ ⟪TABLE:tbl_146⟫ ⟪TABLE:tbl_147⟫ ⟪TABLE:tbl_148⟫ ⟪TABLE:tbl_149⟫ ⟪TABLE:tbl_150⟫ ⟪TABLE:tbl_151⟫ ⟪TABLE:tbl_152⟫ ⟪TABLE:tbl_153⟫ ⟪TABLE:tbl_154⟫ ⟪TABLE:tbl_155⟫ ⟪TABLE:tbl_156⟫ ⟪TABLE:tbl_157⟫ ⟪TABLE:tbl_158⟫ ⟪TABLE:tbl_159⟫ ⟪TABLE:tbl_160⟫ ⟪TABLE:tbl_161⟫ ⟪TABLE:tbl_162⟫ ⟪TABLE:tbl_163⟫ ⟪TABLE:tbl_164⟫ ⟪TABLE:tbl_165⟫ ⟪TABLE:tbl_166⟫ ⟪TABLE:tbl_167⟫ ⟪TABLE:tbl_168⟫ ⟪TABLE:tbl_169⟫ ⟪TABLE:tbl_170⟫ ⟪TABLE:tbl_171⟫ ⟪TABLE:tbl_172⟫ ⟪TABLE:tbl_173⟫ ⟪TABLE:tbl_174⟫ ⟪TABLE:tbl_175⟫ ⟪TABLE:tbl_176⟫ ⟪TABLE:tbl_177⟫ ⟪TABLE:tbl_178⟫ ⟪TABLE:tbl_179⟫ ⟪TABLE:tbl_180⟫ ⟪TABLE:tbl_181⟫ ⟪TABLE:tbl_182⟫ ⟪TABLE:tbl_183⟫ ⟪TABLE:tbl_184⟫ ⟪TABLE:tbl_185⟫ ⟪TABLE:tbl_186⟫ ⟪TABLE:tbl_187⟫ ⟪TABLE:tbl_188⟫ ⟪TABLE:tbl_189⟫ ⟪TABLE:tbl_190⟫ ⟪TABLE:tbl_191⟫ ⟪TABLE:tbl_192⟫ ⟪TABLE:tbl_193⟫ ⟪TABLE:tbl_194⟫ ⟪TABLE:tbl_195⟫ ⟪TABLE:tbl_196⟫ ⟪TABLE:tbl_197⟫ ⟪TABLE:tbl_198⟫ ⟪TABLE:tbl_199⟫ ⟪TABLE:tbl_200⟫ ⟪TABLE:tbl_201⟫ ⟪TABLE:tbl_202⟫ ⟪TABLE:tbl_203⟫ ⟪TABLE:tbl_204⟫ ⟪TABLE:tbl_205⟫ ⟪TABLE:tbl_206⟫ ⟪TABLE:tbl_207⟫ ⟪TABLE:tbl_208⟫ ⟪TABLE:tbl_209⟫ ⟪TABLE:tbl_210⟫ ⟪TABLE:tbl_211⟫ ⟪TABLE:tbl_212⟫ ⟪TABLE:tbl_213⟫ ⟪TABLE:tbl_214⟫ ⟪TABLE:tbl_215⟫ ⟪TABLE:tbl_216⟫ ⟪TABLE:tbl_217⟫ ⟪TABLE:tbl_218⟫ ⟪TABLE:tbl_219⟫ ⟪TABLE:tbl_220⟫ ⟪TABLE:tbl_221⟫ ⟪TABLE:tbl_222⟫ ⟪TABLE:tbl_223⟫ ⟪TABLE:tbl_224⟫ ⟪TABLE:tbl_225⟫ ⟪TABLE:tbl_226⟫ ⟪TABLE:tbl_227⟫ ⟪TABLE:tbl_228⟫ ⟪TABLE:tbl_229⟫ ⟪TABLE:tbl_230⟫ ⟪TABLE:tbl_231⟫ ⟪TABLE:tbl_232⟫ ⟪TABLE:tbl_233⟫ ⟪TABLE:tbl_234⟫ ⟪TABLE:tbl_235⟫ ⟪TABLE:tbl_236⟫ ⟪TABLE:tbl_237⟫ ⟪TABLE:tbl_238⟫ ⟪TABLE:tbl_239⟫ ⟪TABLE:tbl_240⟫ ⟪TABLE:tbl_241⟫ ⟪TABLE:tbl_242⟫ ⟪TABLE:tbl_243⟫ ⟪TABLE:tbl_244⟫ ⟪TABLE:tbl_245⟫ ⟪TABLE:tbl_246⟫ ⟪TABLE:tbl_247⟫ ⟪TABLE:tbl_248⟫ ⟪TABLE:tbl_249⟫ ⟪TABLE:tbl_250⟫ ⟪TABLE:tbl_251⟫ ⟪TABLE:tbl_252⟫ ⟪TABLE:tbl_253⟫ ⟪TABLE:tbl_254⟫ ⟪TABLE:tbl_255⟫ ⟪TABLE:tbl_256⟫ ⟪TABLE:tbl_257⟫ ⟪TABLE:tbl_258⟫ ⟪TABLE:tbl_259⟫ ⟪TABLE:tbl_260⟫ ⟪TABLE:tbl_261⟫ ⟪TABLE:tbl_262⟫ ⟪TABLE:tbl_263⟫ ⟪TABLE:tbl_264⟫ ⟪TABLE:tbl_265⟫ ⟪TABLE:tbl_266⟫ ⟪TABLE:tbl_267⟫ ⟪TABLE:tbl_268⟫ ⟪TABLE:tbl_269⟫ ⟪TABLE:tbl_270⟫ ⟪TABLE:tbl_271⟫ ⟪TABLE:tbl_272⟫ ⟪TABLE:tbl_273⟫ ⟪TABLE:tbl_274⟫ ⟪TABLE:tbl_275⟫ ⟪TABLE:tbl_276⟫ ⟪TABLE:tbl_277⟫ ⟪TABLE:tbl_278⟫ ⟪TABLE:tbl_279⟫ ⟪TABLE:tbl_280⟫ ⟪TABLE:tbl_281⟫ ⟪TABLE:tbl_282⟫ ⟪TABLE:tbl_283⟫ ⟪TABLE:tbl_284⟫ ⟪TABLE:tbl_285⟫ ⟪TABLE:tbl_286⟫ ⟪TABLE:tbl_287⟫ ⟪TABLE:tbl_288⟫ ⟪TABLE:tbl_289⟫ ⟪TABLE:tbl_290⟫ ⟪TABLE:tbl_291⟫ ⟪TABLE:tbl_292⟫ ⟪TABLE:tbl_293⟫ ⟪TABLE:tbl_294⟫

Léčbu ordinuje kardiolog, internista nebo lékař pracující v poradnách pro léčbu poruch metabolismu lipidů:

a) léčba pacientů s familiární hypercholesterolemií,

b) léčba pacientů s manifestní atherosklerózou s izolovanou hypercholesterolemií nebo s kombinovanou hyperlipoproteinemií s pouze mírným zvýšením triacylglycerolu,

c) léčba pacientů s kumulací rizikových faktorů s izolovanou hypercholesterolemií nebo s kombinovanou hyperlipoproteinemií s pouze mírným zvýšením triacylglycerolu,

d) u ostatních pacientů pouze po předchozím schválení revizním lékařem.

Léčbu ordinuje kardiolog, internista nebo lékař pracující v poradnách pro léčbu poruch metabolismu lipidů:

a) léčba pacientů s hyperlipoproteinemií s vysokou hladinou cholesterolu,

b) léčba pacientů s pruritem při biliární cirhóze.

Léčbu terbinafinem ordinuje dermatolog:

a) léčba onychomykóz způsobených dermatofyty (doložených laboratorním nebo mikroskopickým vyšetřením),

b) léčba těžkých forem dermatomykóz způsobených dermatofyty (doložených laboratorním nebo mikroskopickým vyšetřením).

⟪TABLE:tbl_001⟫ ⟪TABLE:tbl_002⟫ ⟪TABLE:tbl_003⟫ ⟪TABLE:tbl_004⟫ ⟪TABLE:tbl_005⟫ ⟪TABLE:tbl_006⟫ ⟪TABLE:tbl_007⟫ ⟪TABLE:tbl_008⟫ ⟪TABLE:tbl_009⟫

⟪TABLE:tbl_001⟫ ⟪TABLE:tbl_002⟫ ⟪TABLE:tbl_003⟫ ⟪TABLE:tbl_004⟫ ⟪TABLE:tbl_005⟫ ⟪TABLE:tbl_006⟫ ⟪TABLE:tbl_007⟫ ⟪TABLE:tbl_008⟫

Léčbu ordinuje chirurg, ortoped nebo dermatolog:

a) léčba bércových vředů,

b) léčba nekrotických poúrazových nebo pooperačních ran,

c) ošetřování nekrotických ran a dekubitů.

⟪TABLE:tbl_001⟫ ⟪TABLE:tbl_002⟫ ⟪TABLE:tbl_003⟫ ⟪TABLE:tbl_004⟫ ⟪TABLE:tbl_005⟫ ⟪TABLE:tbl_006⟫

Léčbu deriváty vitaminu D v lokálních lékových formách ordinuje dermatolog:

a) léčba torpidních lokalizovaných forem psoriázy v místech nekrytých oděvem nereagující na standardní léčbu v množství maximálně 100 g týdně.

b) v ostatních případech pouze po schválení revizním lékařem zdravotní pojišťovny.

⟪TABLE:tbl_001⟫ ⟪TABLE:tbl_002⟫ ⟪TABLE:tbl_003⟫ ⟪TABLE:tbl_004⟫

Léčbu ordinuje dermatolog:

a) léčba těžkých generalizovaných forem psoriázy nereagujících na jinou léčbu,

b) ostatní těžké formy poruchy keratinizace nereagující na jinou léčbu pouze po předchozím schválení revizním lékařem

Léčbu vaginálním clindamycinem ordinuje gynekolog:

a) léčba bakteriální vaginózy v těhotenství,

b) vaginitis s průkazem citlivosti bakteriálních kmenů na clindamycin.

Léčbu ordinuje gynekolog:

a) preindukce porodu při ukončení těhotenství,

b) indukce potratu do 24 týdne těhotenství z genetických důvodů,

c) indukce porodu (včetně porodu mrtvého plodu) po 24 týdnu těhotenství,

d) v poporodním období při závažné metrorhagii.

⟪TABLE:tbl_001⟫ ⟪TABLE:tbl_002⟫ ⟪TABLE:tbl_003⟫ ⟪TABLE:tbl_004⟫

Léčbu ordinuje gynekolog:

a) preindukce porodu při ukončení těhotenství,

b) indukce potratu do 24 týdne těhotenství z genetických důvodů,

c) indukce porodu (včetně porodu mrtvého plodu) po 24 týdnu těhotenství,

d) v poporodním období při závažné metrorhagii.

⟪TABLE:tbl_001⟫ ⟪TABLE:tbl_002⟫ ⟪TABLE:tbl_003⟫ ⟪TABLE:tbl_004⟫

Léčbu ordinuje gynekolog:

pouze jako pokračování parenterální aplikace tokolytik.

⟪TABLE:tbl_001⟫ ⟪TABLE:tbl_002⟫ ⟪TABLE:tbl_003⟫ ⟪TABLE:tbl_004⟫ ⟪TABLE:tbl_005⟫

Léčbu ordinuje gynekolog:

a) zahájení tokolytické léčby po 20. týdnu těhotenství,

b) léčba porodní dystokie,

c) intrapartální akutní tokolýza.

Estradiol, léčbu ordinuje gynekolog, sexuolog nebo endokrinolog:

a) substituční léčba žen po předčasné menopauze,

b) léčba postmenopausálního vegetativního a estrogen-deficitního syndromu.

Estriol, léčbu ordinuje gynekolog, urolog, sexuolog nebo endokrinolog:

léčba postmenopausálního vegetativního a estrogen-deficitního syndromu.

Léčbu ordinuje gynekolog, sexuolog nebo endokrinolog:

léčba postmenopausálního vegetativního a estrogen-deficitního syndromu.

Léčbu ceftriaxonem v ambulantní péči ordinuje neurolog, infekcionista, dermatolog, pediatr nebo revmatolog:

a) inciální léčba bakteriální meningitidy u dětí mladších 18 let,

b) léčba Lymské boreliózy II. a III. stádium (doložené laboratorním vyšetřením),

c) léčba nekomplikované akutní kapavky (jednorázová nitrosvalová aplikace 250 mg ceftriaxonu).

Krátkodobou léčbu ordinuje gynekolog nebo dermatolog:

a) vaginální mykózy nereagující na lokálně aplikovaná antimykotika,

b) recidivy vaginálních mykóz.

Vícedenní léčbu ordinuje infekcionista, hematolog, onkolog, specialista pracující na transplantačních jednotkách nebo dermatolog:

a) systémové mykózy u imunokomprimovaných pacientů,

b) težké formy slizničních a nehtových mykóz vyvolaných kandidami nebo dermatofyty,

c) profylakticky u imunokomprimovaných pacientů nebo u pacientů před provedením transplantace,

d) itrakonazol - pouze léčba orální a oesophageální kandidozy.

⟪TABLE:tbl_001⟫ ⟪TABLE:tbl_002⟫ ⟪TABLE:tbl_003⟫ ⟪TABLE:tbl_004⟫ ⟪TABLE:tbl_005⟫ ⟪TABLE:tbl_006⟫ ⟪TABLE:tbl_007⟫ ⟪TABLE:tbl_008⟫ ⟪TABLE:tbl_009⟫ ⟪TABLE:tbl_010⟫

Terapeuticky: těžké, život ohrožující systémové mykózy.

Profylakticky: u imunokomprimovaných pacientů nebo pacientů připravovaných k transplantaci.

⟪TABLE:tbl_001⟫ ⟪TABLE:tbl_002⟫ ⟪TABLE:tbl_003⟫ ⟪TABLE:tbl_004⟫

Léčbu rifabutinem ordinuje pneumolog nebo infekcionista: léčba tuberkulózy vyvolané atypickými mykobakteriemi.

Léčbu brivudinem, acyklovirem, famcyklovirem a valaciklovirem ordinuje infekcionista, onkolog, hematolog, gynekolog, dermatolog a specialista pracující na transplantačních jednotkách:

a) léčba iniciální fáze herpes genitalis u těhotných žen po 20. týdnu těhotenství,

b) léčba herpes zoster a herpes genitalis u imunokomprimovaných pacientů (při cytostatické léčbě, léčbě imunosupresivy, léčbě kortikosteroidy, nebo u osob s prokázanou poruchou imunity, respektive u atopiků),

c) léčba herpes zoster při lokalizaci v obličeji,

d) profylaxe po alogenní transplantaci kostní dřeně.

Léčbu inosin pranobexem ordinuje alergolog nebo imunolog u pacientů s prokázanou poruchou imunity.

Léčbu antiretrovirovými léčivy (zidovudin, didanosin, zalcitabin, saquinavir, ritonavir a indavir) indikuje infekcionista pracující v AIDS centrech.

Léčbu acyklovirem ordinuje infekcionista, onkolog, hematolog, gynekolog, dermatolog a specialista pracující na transplantačních centrech: léčba těžkých infekcí vyvolaných Herpesvirus sp. nebo případy kde nelze podávat léčivo perorálně. Léčbu gancyklovirem ordinuje infekcionista, onkolog, hematolog a specialista pracující na transplantačních centrech:

a) léčba a sekundární profylaxe závažných CMV infekcí u HIV/AIDS pacientů,

b) profylaxe a léčba CMV infekcí u pacientů s allogenní a autologní transplantací kostní dřeně,

c) profylaxe a léčba CMV infekcí u pacientů u orgánových transplantací.

Léčbu foskarnetem ordinuje infekcionista, onkolog, hematolog a specialista pracující na transplantačních centrech:

a) léčba a sekundární profylaxe závažných CMV infekcí u HIV/AIDS pacientů v případě nemožnosti podat gancyklovir nebo při jeho neúčinnosti pro rezistenci,

b) profylaxe a léčba u pacientů s transplantací u gancyklovir CMV rezistentních infekcí nebo v případě nemožnosti podat gancyklovir.

Léčbu zidovudinem a cidofovirem indikuje infekcionista pracující v AIDS centrech.

⟪TABLE:tbl_001⟫ ⟪TABLE:tbl_002⟫ ⟪TABLE:tbl_003⟫ ⟪TABLE:tbl_004⟫ ⟪TABLE:tbl_005⟫ ⟪TABLE:tbl_006⟫

Sérum proti stafylokokovým infekcím ordinuje lékař ke komplexní léčbě těžkých stafylokokových infekcí.

Sérum proti záškrtu ordinuje infekcionista nebo pediatr ke komplexní léčbě záškrtu.

Sérum proti hadímu jedu ordinuje lékař k léčbě uštknutí zmijí obecnou.

Sérum proti botulismu ordinuje lékař ke komplexní léčbě botulismu.

Sérum proti plynaté sněti ordinuje infekcionista nebo specialista chirurgických oborů k profylaxi a terapii klostiridiových infekcí.

Sérum proti vzteklině ordinuje infekcionista k profylaxi nebo terapii vztekliny.

Léčbu imunoglobuliny proti neštovicím a pásovému oparu ordinuje infekcionista, onkolog, hematolog a pediatr:

a) neočkované těhotné ženy,

b) novorozenec po kontaktu s varicellou,

c) imunokomprimovaný pacient po kontaktu s varicellou,

d) varicelózní primární pneumonitis.

Léčbu imunoglobulinem proti cytomegalovirové infekci ordinuje infekcionista, onkolog, hematolog nebo pediatr:

a) novorozenec s prokázanou cytomegalovirovou infekcí,

b) generalizovaná cytomegalovirová infekce u imunokomprimovaných pacientů,

c) profylaxe cytomegalovirových infekcí u transplantovaných pacientů při pozitivitě dárce nebo příjemce. Imunoglobulin proti cytomegalovirové infekci je hrazen dle symbolu U.

Imunoglobulin proti tetanu je hrazen dle symbolu B.

Fotemustin - léčba generalizovaného maligního melanomu. Léčbu ordinuje onkolog pouze na pracovištích se speciálním smluvním vztahem se zdravotními pojišťovnami.

Léčbu L-asparaginázou ordinuje onkolog nebo hematolog. Revizní lékař pojišťovny může na základě žádosti lékaře povolit plnou úhradu ekonomicky náročnějších přípravků obsahujících L-asparaginázu v případě, že se jedná o podání dětem do 18 let věku, nebo že se jedná o opakované podání starším osobám, případně u pacientů s alergickou anamnézou.

Léčbu ordinuje onkolog, urolog, endokrinolog nebo gynekolog:

a) léčba karcinomu prsní žlázy u premenopauzálních a perimenopauzálních žen, jen po dobu adjuvantní chemo- nebo radioterapie.

b) léčba karcinomu prostaty,

c) léčba myomatózy spojené s poruchou fertility nebo její těžké formy vyžadující předoperační redukci nálezu,

d) léčba těžkých, jinak konzervativně nereagujících forem endometriózy,

e) pubertas precox,

f) indukce ovulace při in vitro fertilizaci pouze na základě předchozího schválení revizním lékařem.

Léčbu cyklosporinem ordinuje lékař pracující v transplantačních centrech, onkolog, hematolog, dermatolog, urolog a revmatolog:

a) prevence reakce štěpu proti hostiteli po transplatnacích,

b) léčba myelodysplaastického sysndromu nereagující na standardní léčbu,

c) léčba aplastické anemie nereagující na standardní léčbu,

d) léčba autoimunní hemolytické anemie a autoimunní trombocytopenické purpury nereagující na standardní léčbu,

e) léčba nefrotického syndromu nereagující na standardní léčbu,

f) těžké formy revmatoidní artritidy dospělých a dětí se středně těžkým a těžkým průběhem kloubního postižení nebo se současným postižením jiných orgánů (zvláště plic),

g) těžké generalizované formy psoriázy (psoriasis vulgaris, arthropatica, pustulosa) nereagující na standardní léčbu,

h) systémový lupus erythematodes nereagující na standardní léčbu,

i) těžké formy polymyositidy/dermatomyositidy nereagující na standardní léčbu.

Léčba se zahajuje obvykle v rámci hospitalizace pacienta s odpovídajícím odstupem od jiné terapie (např. PUVA, retinoidy, cytostatika), léčbu provádí pouze pracoviště s dostupností příslušných laboratorních vyšetření (včetně stanovení hladiny cyklosporinu).

Léčbu mophetil mycophenolatem ordinuje lékař pracující v transplantačních centrech v indikaci profylaxe rejekce štěpu proti hostiteli pouze u pacientů, u kterých byla provedena alogenní transplantace ledvin. Podává se v kombinaci s cyklosporinem a kortikosteroidy.

Léčbu kyselinou hyaluronovou ordinuje ortoped nebo revmatolog:

součást léčby primární osteoarthrózy kolenních kloubů, rentgenologicky II. a III. stádium dle Kellgrena, při pravidelných bolestech větší intenzity, nebo u pacientů, u kterých je léčba nesteroidními antirevmatiky kontraindikována.

Léčbu ordinuje onkolog, hematolog, internista, ortoped, revmatolog nebo endokrinolog:

a) osteoporotické patologické zlomeniny,

b) všechny formy osteoporózy (včetně formy sekundární a osteoporózy indukované kortikosteroidy) potvrzené jedno nebo dvouenergetickou rengenovou absorpcimetrií (T-skóre větší než -2,5 SD) nereagující na standardní léčbu (estrogeny, vápník, vitamin D a jeho deriváty, fluor),

c) Pagetova choroba se sérovou koncentrací alkalické fosfatázy nejméně dvojnásobné než horní hranice normálních hodnot, při bolestech nebo hypercirkulačním syndromu nebo v případě hrozících komplikací,

d) hyperkalcémie provázejícící zhoubné nádory s kostními metastázami nebo i bez metastáz, mnohočetný myelom.

⟪TABLE:tbl_001⟫ ⟪TABLE:tbl_002⟫ ⟪TABLE:tbl_003⟫ ⟪TABLE:tbl_004⟫

Léčbu ordinuje onkolog, hematolog, internista, ortoped, revmatolog nebo endokrinolog:

a) osteoporotické patologické zlomeniny,

b) všechny formy osteoporózy (včetně formy sekundární a osteoporózy indukované kortikosteroidy) potvrzené jedno nebo dvouenergeticko rengenovou absorpcimetrií (T-skóre větší než -2,5 SD) nereagující na standardní léčbu (estrogeny, vápník,vitamin D a jeho deriváty, fluor),

d) hyperkalcémie provázejícící zhoubné nádory s kostními metastázami nebo i bez metastáz, mnohočetný myelom.

Lék je aplikován v případech, kdy pacient není schopen perorálního příjmu opioidů.

Léčbu alprazolamem ordinuje psychiatr, neurolog nebo internista: léčba panické úzkosti.

Léčbu hydroxychlorochinem ordinuje infekcionista, revmatolog a dermatolog:

a) systémový lupus erythematodes,

b) revmatoidní arthritis,

c) juvenilní chronická arthritis,

d) diskoidní forma lupus erythematodes.

Léčbu meflochinem ordinuje infekcionista: léčba tropické malárie (z oblastí s vysokou rezistencí vůči chlorochinu na Plasmodium falciparum).

Diagnózu prokazuje a léčbu indikuje alergolog a klinický imunolog na základě alergologického vyšetření kožním eventuálně expozičním testem nebo průkazem specifických IgE protilátek: při prokázané potravinové alergii se závažnými místními či celkovými příznaky, které nelze eliminací alergenů z potravy plně upravit.

Léčbu alfadornázou ordinuje specializované pracoviště zajištující péči o pacienty s cystickou fibrózou, při zajištění dobré spolupráce pacienta:

a) při nedostatečné účinnosti inhalačních mukolytik nebo amiloridu,

b) při častých respiračních infekcích vyžadujících antibiotickou léčbu.

Vyšetření iotrolanem ordinuje rentgenolog:

a) pro intrathekální podání,

b) v ostatních případech po předchozím schválení revizním lékařem.

Čl. II

Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. května 1998.

Ministryně:

MUDr. Roithová, MBA. v. r.